产后抑郁症治疗(哪些原因会引发产后抑郁)
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2024-03-08
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1. 产后抑郁症治疗,哪些原因会引发产后抑郁?
导语
4月27日,湖南长沙一位37岁的海归女博士,带着5个月大的二胎女儿,从27楼一跃而下。这场悲剧引发网友无尽惋惜的同时,也将“产后抑郁”再一次推到了众人面前。很多人觉得“产后抑郁”离我们很遥远,其实因“产后抑郁”引发的悲剧数不胜数。
杭州90后宝妈急诊室门口大喊"救我",随后失踪;通州31岁妈妈在家中坠楼身亡,留下年仅3个月大的孩子。济南一年轻妈妈生产后选择结束自己的生命,连带9个月大的孩子也被喂药身亡。湘潭年轻妈妈留下万字遗书,携两岁儿子和几个月大的女儿跳楼轻生。
这些悲剧背后均有“产后抑郁症”的“身影”,“产后抑郁”一直都在,它离我们并不遥远,只是我们很少去了解。
什么是产后抑郁“产后抑郁症”是一种产褥期多发的常见心理疾病,主要表现为产妇在分娩后心境低落,常有孤独感、无力、爱哭、失眠或者嗜睡、疲劳等表现,并伴有交流障碍、激越、无价值感、轻生观念、精神运动型迟滞等。
“产后抑郁症”不仅对产妇的身心健康造成巨大的不良影响,同时还对影响婴儿的身体发育、心理与行为发展,甚至还会影响夫妻关系、家庭和谐等各方面。
“产后抑郁症”一般在产后2周左右发病,产后4至6周逐渐加重,持续到产后6个月或更久的患者占总患者的25%-50%。
国外报道“产后抑郁症”的发病率约为3.5%-33%,国内发病率约为11.38-35%,相对于其他类型的抑郁症,“产后抑郁症”属于高发病率类型,更为严重的是,“产后抑郁症”的发病率呈现出逐年升高的趋势。
产后抑郁的诱发因素妊娠分娩是育龄期妇女必经的一种重大应激生活事件,产妇产后除了享受初为人母的喜悦外,还会因机体内分泌水平改变以及强烈的生理、心理、社会等应激因素而无法调节心理压力,导致产后抑郁。
1、孕产妇体内激素水平变化
产妇激素水平发生巨大变化,引发身体、心理不适。从妊娠开始,体内的激素水平就会开始发生变化,分娩过程中又会产生巨大变化。产后低催乳素、孕酮水平是最主要的两种激素,甲状腺激素水平也有一定的影响。激素水平的变化,会使孕妇产生孕吐、情绪波动大、易激动等不良反应。
2、分娩的巨大疼痛,引发产妇无助与恐惧,进而诱发“产后抑郁症”
分娩的疼痛是无法用疼痛评分来进行评估的,这些都给产妇带来无助与恐惧感,导致精神过度紧张,特别是出血、产程过长,更是加重了产妇的压力。此外,手术生产的产妇患“产后抑郁”的可能性,会略高于非手术生产的产妇。
3、产妇生产知识缺乏会导致“产后抑郁”的发生
由于产妇缺乏妊娠及分娩知识,产前没有做好充分准备,不能积极、有效地配合分娩,也难以应对分娩过程中的突发情况,这些都会使孕产妇产生紧张、焦虑感。
4、城市中事业较为成功的职业女性患“产后抑郁”的几率高于平均水平
城市女性产后抑郁发病率逐渐升高,尤其是孕前事业成功的职业女性。因为怀孕改变了原有的生活习惯,甚至可能在产后丢掉了原先不错的工作或升职的机会,这会让产妇产生巨大的丧失感,如果不及时调整,往往会发展为“产后抑郁”。
5、初产妇由于缺乏经验,患“产后抑郁”的可能性会高于经产妇
初产妇比经产妇更易患产后抑郁,初产妇由于新生儿的到来导致的生理、心理等变化,不能适应母亲的角色,母亲角色适应与母亲的情绪、社会支持等有密切的联系,因此应采取相应的有效措施来减轻产后抑郁,提高社会支持,促进母亲角色的适应。
6、产后所处的不良家庭环境同样会诱发“产后抑郁”
家庭环境是家庭对个人和社会的影响,是社会化、关怀、爱护、情感、生育及社会地位的表现,家庭能满足个人和社会最基本的需要,家庭环境是维持个体心理平衡。
如果产妇在生产后,没有及时得到来自家庭的关心和照顾,经常独自一人去面对产后的困难,很有可能就会导致产后抑郁。如果家庭内其他成员非但没有给予关爱,反而因为各种原因指责产妇,将使得“产后抑郁”的发生率大大上升。此外,如果产妇在患上“产后抑郁”之后,依旧身处不被理解、无人招呼甚至指责的家庭环境中,最终选择轻生的概率也会大大增加。
7、婴儿的性别影响产后抑郁的发生
在婴儿未出生之前,产妇自身或其家人可能都会对婴儿的性别有一定的期待,而当产妇生下孩子之后,婴儿不同的性别可能产生不同的结果。比如,产妇家属特别希望有一个男孩,产妇生产前可能会承受一定的压力:担心生下来是女孩,生产后如果确实女孩,产妇可能就会担心:家属会不会对她不好等等。尽管生男生女一样好,但是难免有部分人依旧存有“重男轻女”等旧思想,这些旧思想会给产妇带来压力,进而有可能导致产后抑郁。
以上因素并非单独发生作用,各类因素综合作用、互相影响,最终导致“产后抑郁”。比如,激素水平的变化是孕产妇都要经历的情况,如果家人能够给予足够的宽容而不是指责、埋怨的话,可能就可以避免“产后抑郁”的发生。此外,我们还应该注意到,以上因素仅仅是“产后抑郁”的诱发引发而非决定因素,即使存在以上多种因素也不一定就会导致“产后抑郁”。
产后抑郁的调节:这不是一个人的战斗产后抑郁产生的原因非常复杂,通常是由于多种因素导致,所以,在产后抑郁的调节方面,自然也需要多方面调整,多方努力。此外,对于产后抑郁问题,预防才是最有效、最应该重视的方面。
1、产前护理:学习知识,减轻产妇心理压力
产妇生产前大多会心存恐惧,尤其是没有经历过的初产妇,对于未知的事情必定会产生很多猜测和惧怕,所以产前护理主要工作就是减轻产妇的担心和恐惧心理。
可以通过集体培训、印发宣教资料及个别指导等措施向产妇进行健康宣教,通过图谱、多媒体使产妇能够掌握给婴儿换尿布、哺乳及洗澡等,减轻产妇对于即将为人母的压力。鼓励产妇进行自我调节,以愉悦的心境进行分娩,训练产妇保持放松的心态,进而提高产妇应的应激反应能力。
护理人员应在产妇入院后给予热情的接待,并向产妇仔细介绍居住的病房环境,耐心的回答产妇与家属存在的问题,疏导产妇的恐惧及焦虑情绪,并为其营造良好的休息环境。应尽可能多的让各待产孕妇以及产妇家属之间进行交流,以形成优生优育概念,摒弃重男轻女的传统封建思想,减轻产妇的心理压力。临产前把产妇转移到温度适宜,环境优雅的产房中,护理人员与家属应全程陪同在侧,给予其心理安慰,并施以科学合理的产前指导。
2、生产时护理:转移注意,减轻产妇疼痛
由于剧烈疼痛,所以初产妇很可能会因为难以忍受而出现想要放弃自然分娩的想法,此时助产士应通过良好的技术指导帮助产妇减轻痛苦,并给予其精神上的支持与鼓励,让产妇的安全感增加。同时家属应尽量分散产妇注意力,使之痛苦减轻,让产妇在分娩过程中积极配合医护人员。
3、产后护理:调养生息,恢复产妇身心水平
在分娩过后,产妇的精力和体力消耗严重,护理人员应为其创设一个安静舒适的环境,让产妇得到充分的休息,防止其受到外界环境的影响。导致产后抑郁的主要原因有许多,其中包括产妇尚不能全面适应新的角色、不满新生儿性别、对母乳喂养新生儿的焦虑等心理等。
因此,等到产妇恢复后,护理人员应将系统全面的育儿知识告诉产妇和家属,让其掌握母乳喂养技巧,并对男女平等观念予以普及,让产妇的心态保持良好。与此同时,护理人员应调动产妇家属从心理上支持产妇,保证其睡眠的充足。
对产妇存在的抑郁因素与焦虑状态给予重点的关注,重点护理存在严重抑郁、焦虑情绪者,对产妇产前进行具有针对的心理护理能够改善产妇的心理状态,并明显降低了产后的抑郁症发生率。
4、及时寻求专业帮助
如果发现产妇出现疑似抑郁症状,应第一时间寻求专业心理健康工作者的帮助,比如去往当地综合医院的心理科/身心科/精神科,或者去往当地精神卫生中心/精神专科医院。
除了寻求专业人士的帮助,家属应当多陪伴产妇,多给予心理上的支持,通过聊天、适度运动的方式减轻心理压力。同时,应避免产妇和宝宝独处,发现异常情况要及时寻找原因。
结语尽管产后抑郁较为多发,但是这并不代表产后抑郁不可治。只要及时发现、治疗得当,产后抑郁完全可治。
感谢您的阅读,如果您有不同的意见或建议,欢迎在下方评论区留言讨论。
我是心理咨询师陌路,用心理学的眼睛看世界,你也可以。
2. 产后康复有哪些项目?
很多妈妈在生产完后除了关心宝宝的喂养的问题,最在意的就是身材了。
其实产后我们的身体会随着时间慢慢的恢复,产后康复不能着急。刚生产完的妈妈要如何科学的做产后康复?
产后康复的步骤是什么?可能80%的产后妈妈都搞错了,下面我们一起来看一看吧!
子宫复旧
子宫复旧是指子宫在宝宝出生后逐渐恢复到孕前状态的过程。我们在生完之后医生会按摩我们的肚子促进子宫收缩,加速恶露的排出。子宫复旧不是每个产后妈妈都需要做的康复步骤。它有一个自行恢复的过程。但是有一些妈妈产后恶露一直不净,这个就是子宫恢复的不好。子宫复旧是很多其他产后康复步骤的前提,所以这个问题也必须要重视啦。
改变呼吸方式
大家是不是会奇怪,怎么产后还要练习呼吸了?其实呀腹式呼吸是一种非常好的呼吸方式,如果我们能锻炼出呼气10s,吸气10s这种悠长的深呼吸,那对我们的恢复是很有好处的。在怀孕后期,随着宝宝的不断成长,我们的呼吸会变成典型的胸式呼吸。而腹式呼吸可能帮我们有效的控制腹压。专家表示,正确的腹式呼吸是可以有效改善腹直肌分离的。
盆底肌修复
在怀孕期间,因为孕激素和不断增大的子宫,我们的盆底肌需要承受持续的长期的压力,而且在分娩的时候,还要受到高强度的牵拉和挤压。所以很多妈妈在产后就出现了各种盆底肌相关的问题,比如漏尿、便秘、夫妻生活障碍等等。所以产后盆底肌是一定要修复的。
腹直肌分离修复
很多妈妈都不知道什么是腹直肌分离。简单点来说,腹直肌就是沿着我们肚脐中线两侧的肌肉,腹直肌分为左右两块,被3-4条横行的肌腱划分成6-8个肌腹。我们经常说的6块腹肌8块腹肌,就是指的腹直肌。那么腹直肌分离就是指我们怀孕期间因为腹部的不断增大这左右两块肌肉被撑开,超过了正常的距离。腹直肌分离的典型危害是肚子变大变松瘦不下去,还有腰背疼痛。
等以上4步都完成了,宝妈们就可以关注其他问题锻炼核心肌肉了。
但是我们不要想着在产后4个月内就进行全身性的有挑战性的运动,特别是对于那些平常不太锻炼的妈妈。
产后恢复本来就需要时间的,所以不要着急,一步一步来。
3. 产后抑郁症一般多久?
产后抑郁症是指以产后抑郁、兴趣减退、愉悦感丧失、神经紧张、不安、焦虑、失眠为主要临床表现的精神疾病。产后抑郁症如果不治疗,至少会持续6个月到1.5年,这对患者本身有很大的负面影响。导致内分泌紊乱、免疫系统衰退和精神痛苦。产后抑郁症属于抑郁症的范畴,其治疗特点与抑郁症相同。
4. 产后抑郁怎么办?
请准妈妈,新手妈妈,记得一定要做老公的思想工作,包括要有自己能抒发的对象。
我有产后抑郁,所以在面对很多的摩擦以及和自己不符的行为举止时,深深地感到冒犯和不愿意。尤其是对我的孩子做出我不情愿的事来的时候,我会思想混乱,想要打发脾气,但她是我的长辈也是我老公得妈,我也不能说她什么,就会憋在心里,影响我一天的心情
后来通过和老公实实在在的讲出每一条不痛快,每一件事的不喜欢之后,他去做调节,加上和朋友吐槽,分享,来自自己亲妈的督促,减肥,别邋遢,收拾自己找回自己中,慢慢地已经由平衡变为现在的非常乐观的相处模式。
以下作为妈妈你也能想通:
1.因为公婆帮你带孩子,她们没有感觉自己是帮忙,而是实实在在的带自己的孙子,所以他们会给孩子做决定,不经过你的同意,不符合你的理想状态等,其实反过来想一想,是因为他们把自己当做爷爷奶奶,觉得自己有这个权利责任义务,才会出现这样的情况。
2.他们那些另你听起来非常不适的言语:比如:爷爷奶奶亲,阿爸妈妈不要你不管你,奶奶最爱你等~其实为什么会这么说呢,因为她们知道,孩子还是最亲爸爸妈妈的,自己的孩子已经长大了,会做自己的决定有自己的家,他们找不到作为父母的那种成就感了,所以才会在你的孩子这里刷自己的存在感,这没有什么好烦恼的姐妹们,这就像是你讨厌的人在你面前刷存在感一样,可以忽视
3.你的公婆强调孩子和自己亲,不跟妈妈亲,其实这都是婆婆跟妈妈争夺主动权,因为宝宝是妈妈生的,所以精神上会默认只有妈妈自己才有权利支配和照顾宝宝,而奶奶因为自己儿子不亲近而要从孙子身上找回当年的母爱,所以可以体谅但一定要让老公说清楚其中关系,不要让奶奶太过,让宝宝始终明白妈妈才是最爱他的
4.他们对待孩子和对待你的落差感:其实不要伤心,正因为他们知道你有思想不好糊弄,才想去不懂事的孩子身上找存在感来满足自己,停止内耗。
5.生完孩子以后一定要有朋友,或者一个支持你的老公,要有发泄口,要保持美丽,要偷懒,要给自己放假。
有很多妈妈一直说,孩子长大都是和妈妈亲,不用怕;也有很多妈妈说,谁带跟谁亲,我就要孩子跟我;其实没有关系的,谁也不能替代妈妈的位置,谁也不能喂香香的奶给他,就算喂奶粉,谁也不能切断母子连心的感情,因为那是在你肚子里旋转跳跃了十个月的崽。
很多产后妈妈事事都要亲力亲为,害怕别人做的不好,宝宝成长不好,但谁家宝宝成长路上没磕磕碰碰呢,所以停止自我内耗,想开点,与其折磨自己不如做些更有意义更利于自己的事情,多花时间关注自己的身体,尤其是盆底肌,盆底肌不及时修复,会让Z宫脱垂Y道膨出,漏尿等产后后遗症加重,可以手机里下个G动,根据自身情况做专业训练,紧实盆底肌,提高控制力,有助于缓解产后漏尿脱垂,不要让自己成为宝宝的枷锁
所有新手妈妈们,已孕未生的妈妈们:
不要怕,等孩子大一点,你又漂亮,又有时间,所有的烦恼都会好的
5. 刚生完宝宝的女人得了产后抑郁症?
谢邀,这个问题很普遍也很有代表性!
如果确诊是产后抑郁症,首先要做的是必须要断奶(有报道指出抑郁症母亲的母乳对婴儿有不良影响),这对母婴双方都是很痛苦的事情,但不得不如此。
然后找精神心理专科机构或是大医院的心理科就诊,如果不太严重,门诊用药配合做心理疏导即可;严重者(尤其是伴有自杀观念的)则必须住院治疗了。
住院治疗最好由丈夫陪伴,选择副作用较小的抗抑郁药物治疗,足剂量,一般两到三周病情就会明显好转,四到六周基本可痊愈出院。
出院后需维持治疗三至六个月,定期复查,然后逐渐停药,基本上可以根治。
需要指出的是:产后抑郁症较一般普通的抑郁症更为凶险,自杀率和自杀的成功率更高,应该引起家人的足够重视。但因其病因明确,药物治疗辅以心理疏导和家人的关爱一般都可以取得非常满意的疗效。
6. 如何帮助老婆消除产后焦虑和抑郁?
首先能来这儿提出问题,就说明是非常有心的丈夫,赞一个。怎么缓解妻子抑郁和焦虑就要从原因看起。
抑郁和焦躁成因:1.生产后,体内激素变化。
作为两个孩子的妈妈,本身我属于比较乐观的人,曾经老公评价说“你要抑郁了,全世界就没个不抑郁的妈妈了”。但是我生完孩子依然能够体验到焦躁。这的确是因为孕期激素和生完后激素的急剧变化导致的。
2.面对新生儿的焦虑。
生孩子是大喜事,但是生完孩子之后要面临产妇自身调理,新生儿的照料等新情况新问题,尤其是新手妈妈,一切都没经手过,即使以前帮助别人照顾过小婴儿,但是从刚刚出生不会交流,除了哭没有别的表达方式的孩子,难免束手无策。
3.精力不足。
对于女人来说,生孩子等于过趟鬼门关。生完孩子之后比较虚弱,体力精力都会严重下降,需要一个月(其实坐月子,按照中国的传统应该是百天,伤筋动骨一百天,生个孩子,不比伤筋动骨轻松),慢慢恢复身体状况。但是自己恢复的时候还要照顾一个哇哇待哺的婴儿,而且还会不管黑白我行我素地醒来,拉臭,吃奶,奶水不够还要喝奶粉。精力好的时候都可能会精疲力尽,更何况自己还需要恢复。
怎样帮助新手妈妈不焦虑不抑郁1.情感上的支持和包容。
爱是最好的良药。
焦虑抑郁期的新手妈妈有可能情绪波动大,做事可能并不符合逻辑。
请您一定要记得她之前的好,用爱和包容来对待她。遇到不可理喻的情况,记得她现在是因为激素骤变引起的。
你的爱和理解,是让她的焦虑和抑郁软着陆的关键。
2.身体力行。
这和第一点做法是相辅相成的。尽量多陪伴,多动手协助照顾孩子。这也是爱的行动表达。
3.另外,如果有婆婆照顾月子,作为丈夫,更要做好相关和稀泥工作。毕竟婆媳不是母女,不可能想法意见一致,作为儿子和丈夫,一定让妻子感受到支持。同时,丈夫做好工作,化解不和谐,制造和谐。立场坚定的支持妻子,毕竟,从事实而言,妻子是外来户,如果丈夫不支持,妻子更何以立足?
夫妻成立小家以后,从心理学上而言,夫妻关系要优先于与原生家庭的关系。
只有相互支持,沟通,磨合,才能越来越幸福。
7. 产后抑郁症怎么办?
十月怀胎,一朝分娩,满怀期待的等到了一个新生命的到来,再看着他健康、茁壮地成长,想来是一件神圣、美好的事情。
但是实际生活中往往没有这么美好。女性从一个女朋友到妻子再到母亲,这样的身份转变让很多人措手不及。尤其是初为人母后,手忙脚乱的换尿布、喂奶,连续不能睡一个完整的觉,白天的时候还要继续照顾孩子;白天是磨难,晚上是煎熬。另外,在生产后体内雌激素和孕激素会迅速下降,使得内分泌失衡,所以产妇会异常敏感,精神上会有初为人母的压力,身体上有分娩后的疲劳和伤口传来的疼痛等等,这些都很容易引发情绪波动,导致抑郁。有调查研究显示:80%的女性在分娩后情绪会低落,新手妈妈中有19.2%的人会有明显的产后抑郁,甚至会出现严重的产后抑郁。所以女性在产后是非常需要家人的陪伴与关怀,如果情绪持续低落,再加上身体得不到休息,就极有可能发展成产后抑郁。产后抑郁在中医里归为“产后情志异常”,也就是产妇在产褥期出现情绪低落,沉默寡言,精神抑郁,或心烦不安,失眠多梦,或神志错乱,狂言妄语等,通常在产后2周出现症状。按照中医辨证,把产后情志异常分为虚证和实证:实证如果产后出现失眠多梦,默默不语,神志恍惚,忧郁寡欢,狂言妄语,且舌质颜色暗,舌头上有瘀斑,苔薄,脉弦或涩的情况,大多是实证。产后血瘀型产后血瘀是常见的情况,因为产后元气亏虚,气虚无力运血,血滞就成瘀;或者因为生产时、产后受寒,寒凝导致血瘀;还或者产后胞宫瘀血停滞,就会导致败血上攻,扰乱心神,神明失常,而致产后情志异常。虚证如果产后出现失眠多梦,气短懒言,悲伤欲哭,不能自制,情绪低落,忧郁焦虑,心神不安,且产后舌质颜色淡,脉细的情况,大多是虚证。常见的有肝气郁结型和心血不足型。产后抑郁的主要表现1、情绪低落,无缘由地流泪;2、严重失眠,饮食减少;3、言语迟钝、注意力难以集中;4、总是感觉空虚无助,丧失对生活的兴趣;5、个别产妇可能会出现精神障碍,明显的焦虑症状;6、或有伤害自己或孩子的念头。《妇人良方大全》中提到:“改易心志,用药扶持。”产妇产后如果出现情志异常一定要先医其心,然后再根据具体病情调整药物,才能取得较好的疗效。千万不要觉得是矫情,家人要多多理解产妇的心情,产妇也要自我调整好心态,并且在饮食上多吃能够调和气血、安神定志的营养餐。今天跟大家分享一道能够安神解郁、行气活血的的食疗方。百合莲子排骨汤准备食材:排骨500g、百合30g、莲子50g、枸杞10g、米酒20ml。制作方法:1、把莲子、干百合提前洗净泡发;2、排骨洗净切块后焯水,去掉血水;3、将准备好的所有食材放入砂锅里,并加入适量的水,先大火煮开,后转小火慢炖2小时;4、最后出锅前加适量的盐调味即可。食材分析百合百合味甘、性微寒,质润,入肺、心经。具有清心安神、养阴润肺止咳的作用;对于阴虚内热导致的虚烦失眠等都有不错的调理作用。莲子莲子味甘、涩,性平,归脾、肾、心经。具有健脾止泻、益心补肾、固精安神的作用。而且莲子性平力缓,涩可固涩,甘可补益,是药食两用、补涩兼施的佳品。枸杞枸杞味甘、平,质滋润,入肝、肾经。具有养血补精,滋补肝肾,明目的作用。因为枸杞有补肝之精血的作用,又被奉为“补肝第一猛将”。米酒米酒味甘、辛,性温,入肝、肺、肾经。具有滋阴补肾、开胃助消化、温寒补虚、促进血液循环、活气养血、润肤等作用。米酒又叫酒酿,过去叫做“醴”,是用糯米酿制的,汉族传统的特产酒。且米酒里含有丰富的多种维生素、葡萄糖、氨基酸等营养成分,其中的营养成分更易于人体吸收,是中老年人、孕产妇和身体虚弱者补气养血的佳品。很多人可能会问产后怎么能喝酒?在产后七日内确实要饮食清淡,不能饮酒;但是七日后,少量的糯米酒有利于行血补气、通经下乳。而且要注意饮用的是糯米酒而不是啤酒或高度白酒。综合起来,枸杞能滋补肝肾,百合、莲子均能清心安神解郁,米酒能够行气活血、养血疏肝,几味合用,对于改善产后抑郁、失眠多梦、烦躁不安等症状均有不错的效果。产后七日内不建议食用,可以去掉米酒后食用。除了食疗之外,再跟大家分享两个能够解郁安神的茶饮。肝气郁结型喝玫瑰香附茶用玫瑰花5朵、香附10g、冰糖适量。先把香附用500ml水煮开,后转小火续煮10分钟;再放入洗净的玫瑰花泡开,最后加适量冰糖调味就完成了。玫瑰花和香附都具有疏肝解郁、理气宽中、活血化瘀的作用,所以二者配伍对于产后抑郁症患者有很好的辅助治疗作用,还能改善胸闷、胁痛等症状。另外香附能够安神宁心,对于浮躁的心情导致的肝气郁结,香附可以稳定情绪。心血不足型喝酸枣仁莲子茶用莲子20g、炒酸枣仁10g、冰糖适量。把莲子和炒酸枣仁加1L水去煮,之后加入冰糖调味,然后可以吃莲子饮茶。不过要想走出产后抑郁的深渊,饮食只是一个辅助,最重要的还是调畅情志。
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1. 产后抑郁症治疗,哪些原因会引发产后抑郁?
导语
4月27日,湖南长沙一位37岁的海归女博士,带着5个月大的二胎女儿,从27楼一跃而下。这场悲剧引发网友无尽惋惜的同时,也将“产后抑郁”再一次推到了众人面前。很多人觉得“产后抑郁”离我们很遥远,其实因“产后抑郁”引发的悲剧数不胜数。
杭州90后宝妈急诊室门口大喊"救我",随后失踪;通州31岁妈妈在家中坠楼身亡,留下年仅3个月大的孩子。济南一年轻妈妈生产后选择结束自己的生命,连带9个月大的孩子也被喂药身亡。湘潭年轻妈妈留下万字遗书,携两岁儿子和几个月大的女儿跳楼轻生。
这些悲剧背后均有“产后抑郁症”的“身影”,“产后抑郁”一直都在,它离我们并不遥远,只是我们很少去了解。
什么是产后抑郁“产后抑郁症”是一种产褥期多发的常见心理疾病,主要表现为产妇在分娩后心境低落,常有孤独感、无力、爱哭、失眠或者嗜睡、疲劳等表现,并伴有交流障碍、激越、无价值感、轻生观念、精神运动型迟滞等。
“产后抑郁症”不仅对产妇的身心健康造成巨大的不良影响,同时还对影响婴儿的身体发育、心理与行为发展,甚至还会影响夫妻关系、家庭和谐等各方面。
“产后抑郁症”一般在产后2周左右发病,产后4至6周逐渐加重,持续到产后6个月或更久的患者占总患者的25%-50%。
国外报道“产后抑郁症”的发病率约为3.5%-33%,国内发病率约为11.38-35%,相对于其他类型的抑郁症,“产后抑郁症”属于高发病率类型,更为严重的是,“产后抑郁症”的发病率呈现出逐年升高的趋势。
产后抑郁的诱发因素妊娠分娩是育龄期妇女必经的一种重大应激生活事件,产妇产后除了享受初为人母的喜悦外,还会因机体内分泌水平改变以及强烈的生理、心理、社会等应激因素而无法调节心理压力,导致产后抑郁。
1、孕产妇体内激素水平变化
产妇激素水平发生巨大变化,引发身体、心理不适。从妊娠开始,体内的激素水平就会开始发生变化,分娩过程中又会产生巨大变化。产后低催乳素、孕酮水平是最主要的两种激素,甲状腺激素水平也有一定的影响。激素水平的变化,会使孕妇产生孕吐、情绪波动大、易激动等不良反应。
2、分娩的巨大疼痛,引发产妇无助与恐惧,进而诱发“产后抑郁症”
分娩的疼痛是无法用疼痛评分来进行评估的,这些都给产妇带来无助与恐惧感,导致精神过度紧张,特别是出血、产程过长,更是加重了产妇的压力。此外,手术生产的产妇患“产后抑郁”的可能性,会略高于非手术生产的产妇。
3、产妇生产知识缺乏会导致“产后抑郁”的发生
由于产妇缺乏妊娠及分娩知识,产前没有做好充分准备,不能积极、有效地配合分娩,也难以应对分娩过程中的突发情况,这些都会使孕产妇产生紧张、焦虑感。
4、城市中事业较为成功的职业女性患“产后抑郁”的几率高于平均水平
城市女性产后抑郁发病率逐渐升高,尤其是孕前事业成功的职业女性。因为怀孕改变了原有的生活习惯,甚至可能在产后丢掉了原先不错的工作或升职的机会,这会让产妇产生巨大的丧失感,如果不及时调整,往往会发展为“产后抑郁”。
5、初产妇由于缺乏经验,患“产后抑郁”的可能性会高于经产妇
初产妇比经产妇更易患产后抑郁,初产妇由于新生儿的到来导致的生理、心理等变化,不能适应母亲的角色,母亲角色适应与母亲的情绪、社会支持等有密切的联系,因此应采取相应的有效措施来减轻产后抑郁,提高社会支持,促进母亲角色的适应。
6、产后所处的不良家庭环境同样会诱发“产后抑郁”
家庭环境是家庭对个人和社会的影响,是社会化、关怀、爱护、情感、生育及社会地位的表现,家庭能满足个人和社会最基本的需要,家庭环境是维持个体心理平衡。
如果产妇在生产后,没有及时得到来自家庭的关心和照顾,经常独自一人去面对产后的困难,很有可能就会导致产后抑郁。如果家庭内其他成员非但没有给予关爱,反而因为各种原因指责产妇,将使得“产后抑郁”的发生率大大上升。此外,如果产妇在患上“产后抑郁”之后,依旧身处不被理解、无人招呼甚至指责的家庭环境中,最终选择轻生的概率也会大大增加。
7、婴儿的性别影响产后抑郁的发生
在婴儿未出生之前,产妇自身或其家人可能都会对婴儿的性别有一定的期待,而当产妇生下孩子之后,婴儿不同的性别可能产生不同的结果。比如,产妇家属特别希望有一个男孩,产妇生产前可能会承受一定的压力:担心生下来是女孩,生产后如果确实女孩,产妇可能就会担心:家属会不会对她不好等等。尽管生男生女一样好,但是难免有部分人依旧存有“重男轻女”等旧思想,这些旧思想会给产妇带来压力,进而有可能导致产后抑郁。
以上因素并非单独发生作用,各类因素综合作用、互相影响,最终导致“产后抑郁”。比如,激素水平的变化是孕产妇都要经历的情况,如果家人能够给予足够的宽容而不是指责、埋怨的话,可能就可以避免“产后抑郁”的发生。此外,我们还应该注意到,以上因素仅仅是“产后抑郁”的诱发引发而非决定因素,即使存在以上多种因素也不一定就会导致“产后抑郁”。
产后抑郁的调节:这不是一个人的战斗产后抑郁产生的原因非常复杂,通常是由于多种因素导致,所以,在产后抑郁的调节方面,自然也需要多方面调整,多方努力。此外,对于产后抑郁问题,预防才是最有效、最应该重视的方面。
1、产前护理:学习知识,减轻产妇心理压力
产妇生产前大多会心存恐惧,尤其是没有经历过的初产妇,对于未知的事情必定会产生很多猜测和惧怕,所以产前护理主要工作就是减轻产妇的担心和恐惧心理。
可以通过集体培训、印发宣教资料及个别指导等措施向产妇进行健康宣教,通过图谱、多媒体使产妇能够掌握给婴儿换尿布、哺乳及洗澡等,减轻产妇对于即将为人母的压力。鼓励产妇进行自我调节,以愉悦的心境进行分娩,训练产妇保持放松的心态,进而提高产妇应的应激反应能力。
护理人员应在产妇入院后给予热情的接待,并向产妇仔细介绍居住的病房环境,耐心的回答产妇与家属存在的问题,疏导产妇的恐惧及焦虑情绪,并为其营造良好的休息环境。应尽可能多的让各待产孕妇以及产妇家属之间进行交流,以形成优生优育概念,摒弃重男轻女的传统封建思想,减轻产妇的心理压力。临产前把产妇转移到温度适宜,环境优雅的产房中,护理人员与家属应全程陪同在侧,给予其心理安慰,并施以科学合理的产前指导。
2、生产时护理:转移注意,减轻产妇疼痛
由于剧烈疼痛,所以初产妇很可能会因为难以忍受而出现想要放弃自然分娩的想法,此时助产士应通过良好的技术指导帮助产妇减轻痛苦,并给予其精神上的支持与鼓励,让产妇的安全感增加。同时家属应尽量分散产妇注意力,使之痛苦减轻,让产妇在分娩过程中积极配合医护人员。
3、产后护理:调养生息,恢复产妇身心水平
在分娩过后,产妇的精力和体力消耗严重,护理人员应为其创设一个安静舒适的环境,让产妇得到充分的休息,防止其受到外界环境的影响。导致产后抑郁的主要原因有许多,其中包括产妇尚不能全面适应新的角色、不满新生儿性别、对母乳喂养新生儿的焦虑等心理等。
因此,等到产妇恢复后,护理人员应将系统全面的育儿知识告诉产妇和家属,让其掌握母乳喂养技巧,并对男女平等观念予以普及,让产妇的心态保持良好。与此同时,护理人员应调动产妇家属从心理上支持产妇,保证其睡眠的充足。
对产妇存在的抑郁因素与焦虑状态给予重点的关注,重点护理存在严重抑郁、焦虑情绪者,对产妇产前进行具有针对的心理护理能够改善产妇的心理状态,并明显降低了产后的抑郁症发生率。
4、及时寻求专业帮助
如果发现产妇出现疑似抑郁症状,应第一时间寻求专业心理健康工作者的帮助,比如去往当地综合医院的心理科/身心科/精神科,或者去往当地精神卫生中心/精神专科医院。
除了寻求专业人士的帮助,家属应当多陪伴产妇,多给予心理上的支持,通过聊天、适度运动的方式减轻心理压力。同时,应避免产妇和宝宝独处,发现异常情况要及时寻找原因。
结语尽管产后抑郁较为多发,但是这并不代表产后抑郁不可治。只要及时发现、治疗得当,产后抑郁完全可治。
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我是心理咨询师陌路,用心理学的眼睛看世界,你也可以。
2. 产后康复有哪些项目?
很多妈妈在生产完后除了关心宝宝的喂养的问题,最在意的就是身材了。
其实产后我们的身体会随着时间慢慢的恢复,产后康复不能着急。刚生产完的妈妈要如何科学的做产后康复?
产后康复的步骤是什么?可能80%的产后妈妈都搞错了,下面我们一起来看一看吧!
子宫复旧
子宫复旧是指子宫在宝宝出生后逐渐恢复到孕前状态的过程。我们在生完之后医生会按摩我们的肚子促进子宫收缩,加速恶露的排出。子宫复旧不是每个产后妈妈都需要做的康复步骤。它有一个自行恢复的过程。但是有一些妈妈产后恶露一直不净,这个就是子宫恢复的不好。子宫复旧是很多其他产后康复步骤的前提,所以这个问题也必须要重视啦。
改变呼吸方式
大家是不是会奇怪,怎么产后还要练习呼吸了?其实呀腹式呼吸是一种非常好的呼吸方式,如果我们能锻炼出呼气10s,吸气10s这种悠长的深呼吸,那对我们的恢复是很有好处的。在怀孕后期,随着宝宝的不断成长,我们的呼吸会变成典型的胸式呼吸。而腹式呼吸可能帮我们有效的控制腹压。专家表示,正确的腹式呼吸是可以有效改善腹直肌分离的。
盆底肌修复
在怀孕期间,因为孕激素和不断增大的子宫,我们的盆底肌需要承受持续的长期的压力,而且在分娩的时候,还要受到高强度的牵拉和挤压。所以很多妈妈在产后就出现了各种盆底肌相关的问题,比如漏尿、便秘、夫妻生活障碍等等。所以产后盆底肌是一定要修复的。
腹直肌分离修复
很多妈妈都不知道什么是腹直肌分离。简单点来说,腹直肌就是沿着我们肚脐中线两侧的肌肉,腹直肌分为左右两块,被3-4条横行的肌腱划分成6-8个肌腹。我们经常说的6块腹肌8块腹肌,就是指的腹直肌。那么腹直肌分离就是指我们怀孕期间因为腹部的不断增大这左右两块肌肉被撑开,超过了正常的距离。腹直肌分离的典型危害是肚子变大变松瘦不下去,还有腰背疼痛。
等以上4步都完成了,宝妈们就可以关注其他问题锻炼核心肌肉了。
但是我们不要想着在产后4个月内就进行全身性的有挑战性的运动,特别是对于那些平常不太锻炼的妈妈。
产后恢复本来就需要时间的,所以不要着急,一步一步来。
3. 产后抑郁症一般多久?
产后抑郁症是指以产后抑郁、兴趣减退、愉悦感丧失、神经紧张、不安、焦虑、失眠为主要临床表现的精神疾病。产后抑郁症如果不治疗,至少会持续6个月到1.5年,这对患者本身有很大的负面影响。导致内分泌紊乱、免疫系统衰退和精神痛苦。产后抑郁症属于抑郁症的范畴,其治疗特点与抑郁症相同。
4. 产后抑郁怎么办?
请准妈妈,新手妈妈,记得一定要做老公的思想工作,包括要有自己能抒发的对象。
我有产后抑郁,所以在面对很多的摩擦以及和自己不符的行为举止时,深深地感到冒犯和不愿意。尤其是对我的孩子做出我不情愿的事来的时候,我会思想混乱,想要打发脾气,但她是我的长辈也是我老公得妈,我也不能说她什么,就会憋在心里,影响我一天的心情
后来通过和老公实实在在的讲出每一条不痛快,每一件事的不喜欢之后,他去做调节,加上和朋友吐槽,分享,来自自己亲妈的督促,减肥,别邋遢,收拾自己找回自己中,慢慢地已经由平衡变为现在的非常乐观的相处模式。
以下作为妈妈你也能想通:
1.因为公婆帮你带孩子,她们没有感觉自己是帮忙,而是实实在在的带自己的孙子,所以他们会给孩子做决定,不经过你的同意,不符合你的理想状态等,其实反过来想一想,是因为他们把自己当做爷爷奶奶,觉得自己有这个权利责任义务,才会出现这样的情况。
2.他们那些另你听起来非常不适的言语:比如:爷爷奶奶亲,阿爸妈妈不要你不管你,奶奶最爱你等~其实为什么会这么说呢,因为她们知道,孩子还是最亲爸爸妈妈的,自己的孩子已经长大了,会做自己的决定有自己的家,他们找不到作为父母的那种成就感了,所以才会在你的孩子这里刷自己的存在感,这没有什么好烦恼的姐妹们,这就像是你讨厌的人在你面前刷存在感一样,可以忽视
3.你的公婆强调孩子和自己亲,不跟妈妈亲,其实这都是婆婆跟妈妈争夺主动权,因为宝宝是妈妈生的,所以精神上会默认只有妈妈自己才有权利支配和照顾宝宝,而奶奶因为自己儿子不亲近而要从孙子身上找回当年的母爱,所以可以体谅但一定要让老公说清楚其中关系,不要让奶奶太过,让宝宝始终明白妈妈才是最爱他的
4.他们对待孩子和对待你的落差感:其实不要伤心,正因为他们知道你有思想不好糊弄,才想去不懂事的孩子身上找存在感来满足自己,停止内耗。
5.生完孩子以后一定要有朋友,或者一个支持你的老公,要有发泄口,要保持美丽,要偷懒,要给自己放假。
有很多妈妈一直说,孩子长大都是和妈妈亲,不用怕;也有很多妈妈说,谁带跟谁亲,我就要孩子跟我;其实没有关系的,谁也不能替代妈妈的位置,谁也不能喂香香的奶给他,就算喂奶粉,谁也不能切断母子连心的感情,因为那是在你肚子里旋转跳跃了十个月的崽。
很多产后妈妈事事都要亲力亲为,害怕别人做的不好,宝宝成长不好,但谁家宝宝成长路上没磕磕碰碰呢,所以停止自我内耗,想开点,与其折磨自己不如做些更有意义更利于自己的事情,多花时间关注自己的身体,尤其是盆底肌,盆底肌不及时修复,会让Z宫脱垂Y道膨出,漏尿等产后后遗症加重,可以手机里下个G动,根据自身情况做专业训练,紧实盆底肌,提高控制力,有助于缓解产后漏尿脱垂,不要让自己成为宝宝的枷锁
所有新手妈妈们,已孕未生的妈妈们:
不要怕,等孩子大一点,你又漂亮,又有时间,所有的烦恼都会好的
5. 刚生完宝宝的女人得了产后抑郁症?
谢邀,这个问题很普遍也很有代表性!
如果确诊是产后抑郁症,首先要做的是必须要断奶(有报道指出抑郁症母亲的母乳对婴儿有不良影响),这对母婴双方都是很痛苦的事情,但不得不如此。
然后找精神心理专科机构或是大医院的心理科就诊,如果不太严重,门诊用药配合做心理疏导即可;严重者(尤其是伴有自杀观念的)则必须住院治疗了。
住院治疗最好由丈夫陪伴,选择副作用较小的抗抑郁药物治疗,足剂量,一般两到三周病情就会明显好转,四到六周基本可痊愈出院。
出院后需维持治疗三至六个月,定期复查,然后逐渐停药,基本上可以根治。
需要指出的是:产后抑郁症较一般普通的抑郁症更为凶险,自杀率和自杀的成功率更高,应该引起家人的足够重视。但因其病因明确,药物治疗辅以心理疏导和家人的关爱一般都可以取得非常满意的疗效。
6. 如何帮助老婆消除产后焦虑和抑郁?
首先能来这儿提出问题,就说明是非常有心的丈夫,赞一个。怎么缓解妻子抑郁和焦虑就要从原因看起。
抑郁和焦躁成因:1.生产后,体内激素变化。
作为两个孩子的妈妈,本身我属于比较乐观的人,曾经老公评价说“你要抑郁了,全世界就没个不抑郁的妈妈了”。但是我生完孩子依然能够体验到焦躁。这的确是因为孕期激素和生完后激素的急剧变化导致的。
2.面对新生儿的焦虑。
生孩子是大喜事,但是生完孩子之后要面临产妇自身调理,新生儿的照料等新情况新问题,尤其是新手妈妈,一切都没经手过,即使以前帮助别人照顾过小婴儿,但是从刚刚出生不会交流,除了哭没有别的表达方式的孩子,难免束手无策。
3.精力不足。
对于女人来说,生孩子等于过趟鬼门关。生完孩子之后比较虚弱,体力精力都会严重下降,需要一个月(其实坐月子,按照中国的传统应该是百天,伤筋动骨一百天,生个孩子,不比伤筋动骨轻松),慢慢恢复身体状况。但是自己恢复的时候还要照顾一个哇哇待哺的婴儿,而且还会不管黑白我行我素地醒来,拉臭,吃奶,奶水不够还要喝奶粉。精力好的时候都可能会精疲力尽,更何况自己还需要恢复。
怎样帮助新手妈妈不焦虑不抑郁1.情感上的支持和包容。
爱是最好的良药。
焦虑抑郁期的新手妈妈有可能情绪波动大,做事可能并不符合逻辑。
请您一定要记得她之前的好,用爱和包容来对待她。遇到不可理喻的情况,记得她现在是因为激素骤变引起的。
你的爱和理解,是让她的焦虑和抑郁软着陆的关键。
2.身体力行。
这和第一点做法是相辅相成的。尽量多陪伴,多动手协助照顾孩子。这也是爱的行动表达。
3.另外,如果有婆婆照顾月子,作为丈夫,更要做好相关和稀泥工作。毕竟婆媳不是母女,不可能想法意见一致,作为儿子和丈夫,一定让妻子感受到支持。同时,丈夫做好工作,化解不和谐,制造和谐。立场坚定的支持妻子,毕竟,从事实而言,妻子是外来户,如果丈夫不支持,妻子更何以立足?
夫妻成立小家以后,从心理学上而言,夫妻关系要优先于与原生家庭的关系。
只有相互支持,沟通,磨合,才能越来越幸福。
7. 产后抑郁症怎么办?
十月怀胎,一朝分娩,满怀期待的等到了一个新生命的到来,再看着他健康、茁壮地成长,想来是一件神圣、美好的事情。
但是实际生活中往往没有这么美好。女性从一个女朋友到妻子再到母亲,这样的身份转变让很多人措手不及。尤其是初为人母后,手忙脚乱的换尿布、喂奶,连续不能睡一个完整的觉,白天的时候还要继续照顾孩子;白天是磨难,晚上是煎熬。另外,在生产后体内雌激素和孕激素会迅速下降,使得内分泌失衡,所以产妇会异常敏感,精神上会有初为人母的压力,身体上有分娩后的疲劳和伤口传来的疼痛等等,这些都很容易引发情绪波动,导致抑郁。有调查研究显示:80%的女性在分娩后情绪会低落,新手妈妈中有19.2%的人会有明显的产后抑郁,甚至会出现严重的产后抑郁。所以女性在产后是非常需要家人的陪伴与关怀,如果情绪持续低落,再加上身体得不到休息,就极有可能发展成产后抑郁。产后抑郁在中医里归为“产后情志异常”,也就是产妇在产褥期出现情绪低落,沉默寡言,精神抑郁,或心烦不安,失眠多梦,或神志错乱,狂言妄语等,通常在产后2周出现症状。按照中医辨证,把产后情志异常分为虚证和实证:实证如果产后出现失眠多梦,默默不语,神志恍惚,忧郁寡欢,狂言妄语,且舌质颜色暗,舌头上有瘀斑,苔薄,脉弦或涩的情况,大多是实证。产后血瘀型产后血瘀是常见的情况,因为产后元气亏虚,气虚无力运血,血滞就成瘀;或者因为生产时、产后受寒,寒凝导致血瘀;还或者产后胞宫瘀血停滞,就会导致败血上攻,扰乱心神,神明失常,而致产后情志异常。虚证如果产后出现失眠多梦,气短懒言,悲伤欲哭,不能自制,情绪低落,忧郁焦虑,心神不安,且产后舌质颜色淡,脉细的情况,大多是虚证。常见的有肝气郁结型和心血不足型。产后抑郁的主要表现1、情绪低落,无缘由地流泪;2、严重失眠,饮食减少;3、言语迟钝、注意力难以集中;4、总是感觉空虚无助,丧失对生活的兴趣;5、个别产妇可能会出现精神障碍,明显的焦虑症状;6、或有伤害自己或孩子的念头。《妇人良方大全》中提到:“改易心志,用药扶持。”产妇产后如果出现情志异常一定要先医其心,然后再根据具体病情调整药物,才能取得较好的疗效。千万不要觉得是矫情,家人要多多理解产妇的心情,产妇也要自我调整好心态,并且在饮食上多吃能够调和气血、安神定志的营养餐。今天跟大家分享一道能够安神解郁、行气活血的的食疗方。百合莲子排骨汤准备食材:排骨500g、百合30g、莲子50g、枸杞10g、米酒20ml。制作方法:1、把莲子、干百合提前洗净泡发;2、排骨洗净切块后焯水,去掉血水;3、将准备好的所有食材放入砂锅里,并加入适量的水,先大火煮开,后转小火慢炖2小时;4、最后出锅前加适量的盐调味即可。食材分析百合百合味甘、性微寒,质润,入肺、心经。具有清心安神、养阴润肺止咳的作用;对于阴虚内热导致的虚烦失眠等都有不错的调理作用。莲子莲子味甘、涩,性平,归脾、肾、心经。具有健脾止泻、益心补肾、固精安神的作用。而且莲子性平力缓,涩可固涩,甘可补益,是药食两用、补涩兼施的佳品。枸杞枸杞味甘、平,质滋润,入肝、肾经。具有养血补精,滋补肝肾,明目的作用。因为枸杞有补肝之精血的作用,又被奉为“补肝第一猛将”。米酒米酒味甘、辛,性温,入肝、肺、肾经。具有滋阴补肾、开胃助消化、温寒补虚、促进血液循环、活气养血、润肤等作用。米酒又叫酒酿,过去叫做“醴”,是用糯米酿制的,汉族传统的特产酒。且米酒里含有丰富的多种维生素、葡萄糖、氨基酸等营养成分,其中的营养成分更易于人体吸收,是中老年人、孕产妇和身体虚弱者补气养血的佳品。很多人可能会问产后怎么能喝酒?在产后七日内确实要饮食清淡,不能饮酒;但是七日后,少量的糯米酒有利于行血补气、通经下乳。而且要注意饮用的是糯米酒而不是啤酒或高度白酒。综合起来,枸杞能滋补肝肾,百合、莲子均能清心安神解郁,米酒能够行气活血、养血疏肝,几味合用,对于改善产后抑郁、失眠多梦、烦躁不安等症状均有不错的效果。产后七日内不建议食用,可以去掉米酒后食用。除了食疗之外,再跟大家分享两个能够解郁安神的茶饮。肝气郁结型喝玫瑰香附茶用玫瑰花5朵、香附10g、冰糖适量。先把香附用500ml水煮开,后转小火续煮10分钟;再放入洗净的玫瑰花泡开,最后加适量冰糖调味就完成了。玫瑰花和香附都具有疏肝解郁、理气宽中、活血化瘀的作用,所以二者配伍对于产后抑郁症患者有很好的辅助治疗作用,还能改善胸闷、胁痛等症状。另外香附能够安神宁心,对于浮躁的心情导致的肝气郁结,香附可以稳定情绪。心血不足型喝酸枣仁莲子茶用莲子20g、炒酸枣仁10g、冰糖适量。把莲子和炒酸枣仁加1L水去煮,之后加入冰糖调味,然后可以吃莲子饮茶。不过要想走出产后抑郁的深渊,饮食只是一个辅助,最重要的还是调畅情志。本站涵盖的内容、图片、视频等数据系网络收集,部分未能与原作者取得联系。若涉及版权问题,请联系我们删除!联系邮箱:ynstorm@foxmail.com 谢谢支持!